Эндопротез коленного сустава – конструкция, которая способна полностью или частично заменить поврежденный орган человека. Консервативные способы лечения не всегда эффективны при потере подвижности нижних конечностей, а эндопротезирование может восстановить утраченные функции.
Показания к процедуре протезирования
Хирургическое вмешательство проводят, когда необходимо купировать болевые ощущения и вернуть поворотливость суставу. Оно уместно в случаях проблемного сгибания и разгибания ноги, а также при боли в конечностях при ходьбе или подъеме ног.
Показаниями к операции в большинстве случаев становятся артроз, остеоартроз и ревматоидный артрит. Если форма сустава сильно деформировалась, а препараты не дают должного эффекта, протезирование является единственным возможным вариантом. Также оно необходимо при инфекциях коленного сустава, возрастных трансформациях и травмах колена тяжелой степени.
К противопоказаниям внедрения протеза относят:
- воспаление хрящей в течение 1–2 месяцев перед операцией;
- почечная недостаточность;
- болезни сердечно-сосудистой системы и органов кроветворения;
- проблемы в функционировании сосудов нижних конечностей;
- рак поздней стадии;
- тромбофлебит;
- гнойные инфекции;
- заболевания психического характера;
- ожирение.
Операцию не проводят людям с хроническим герпесом, бронхитом и другими инфекциями. Однако в некоторых случаях протезирование все-таки назначают, если лечение этих заболеваний дает положительные результаты.
Разновидности эндопротезирования
- Частичное. Замене подвергается только костное образование, при этом сохраняются суставные связки. Процедуру целесообразно проводить при небольшом повреждении сустава. Подходит для пожилых людей, которые не ведут активный образ жизни. Восстановление тканей в таком случае происходит через 5-6 недель. При этом нет болезненных ощущений, а передвижение не доставляет дискомфорта. Минусом можно назвать небольшой срок службы – до 7 лет, после чего проводят замену.
- Полное. Искусственный протез коленного сустава в этом случае выполнен из металла, керамики и композита, которые надежно держат каркас конструкции. Имплант изготовлен в соответствии с анатомической формой колена и полностью воссоздает его движения. Этот вид протезирования нужен, когда диагностируются сильные травмы и прогрессирующие патологии. Подходит для молодых и активных людей. Время эксплуатации протеза – до 20 лет, однако сама операция сложнее.
Как подобрать протез
Модели протезов представлены производителями очень широко. Однако найти качественную конструкцию, которая обеспечит максимальный комфорт, достаточно сложно.
Перед проведением хирургического вмешательства стоит обсудить с доктором особенности тех протезов, с которыми работает клиника. Стоит уточнить возможные варианты, которые может предложить производитель. Также врач заранее подберет конструкцию исходя из возраста, веса и других параметров пациента.
Важно, чтобы протез обладал следующими показателями:
- высокая устойчивость к повреждениям;
- отсутствие дискомфорта при движении;
- большая амплитуда сгибания;
- срок службы более 5 лет;
- соответствие анатомическим особенностям скелета больного;
- использование при его производстве прочных и гипоаллергенных материалов.
Продукция, созданная иностранными брендами, ценится в мировой медицине больше российских аналогов. Однако вторые варианты также нередко применяются в современном протезировании и не уступают многим зарубежным протезам. Одна из причин популярности российских конструкций – более низкая цена.
Разница в моделях заключается не только в стоимости, но и в строении протеза, используемых материалах, разновидности фиксации. Людям пожилого возраста больше подходят варианты с фиксированной опорой, которую делают из полиэтилена. Ведущим более активный образ жизни чаще всего подбирают подшипниковую конструкцию, которая дает большую мобильность. Этот протез сложнее устанавливать, поэтому операция длится дольше, а восстановление проходит сложнее.
Основой для изготовления коленных протезов становятся несколько видов сырья. Наиболее прочные части из металла делают с применением титана или сплавов кобальта и хрома. Они нормально воспринимаются организмом и долго служат. Пластиковые детали состоят из полиэтилена. Он дает возможность металлическим составляющим работать более плавно, при этом полностью повторяя движения суставов и обеспечивая им быстрое сжатие и разжимание.
В современных протезах применяют 2 разновидности фиксации. Цементный тип гарантирует хорошее сцепление искусственных деталей с тканями человека и подходит для эндопротезов любого вида. Бесцементные модели требуют большего времени для привыкания и последующего восстановления, чтобы кости окончательно вросли во внутреннюю часть импланта. Второй вид не подходит в тех ситуациях, когда кости коленного сустава у человека недостаточно прочные.
Сейчас можно легко узнать необходимую информацию обо всех брендах и подобрать протез по фото. Но лучшим вариантом будет прислушаться к мнению специалиста и воспользоваться эндопротезами, с которыми работает врач.
