Логотип
ООО «МедЛИНК» +375(17)392-52-58 «Мы несём ответственность за качество жизни пациентов»

Медиатека Линк

Как проходит эндопротезирование локтевого сустава

Эндопротезирование локтевого сустава представляет собой операцию по восстановлению движения этой части тела в тех случаях, когда другими путями решить проблему со здоровьем невозможно. При процедуре применяют как силиконовые бесшарнирные, так и металлические шарнирные конструкции.

Имплант локтевого сустава фиксируется специальным медицинским цементом или приспособлениями. Наиболее надежным при креплении и имеющим минимальный риск развития осложнений считается силиконовый протез. Его используют чаще, а подбор проводится специалистом индивидуально.

Показания и противопоказания к эндопротезированию

Операция необходима пациентам с диагнозами остеоартроз и ревматоидный артрит. В других случаях врач сам решает – направлять пациента на протезирование или нет.

Хирургическое вмешательство не проводится, когда у пациента:

  • острая инфекция;
  • наблюдается разрушение кости;
  • есть нарушения в работе нервных корешков, мышцы растянуты, а кости недоразвиты или их плотность снижена;
  • диагностирован ранее артродез, который приводит к отсутствию болевых ощущений;
  • порезы на коже, которые являются «проводником» для бактерий.

Эндопротезирования локтя

Этапы проведения эндопротезирования

Хирургическое вмешательство обычно длится не более 2 часов. При процедуре в районе локтя делают надрез, по слоям отодвигая мягкие ткани. Локтевую и лучевую кости разравнивают, после чего сверлят костномозговые ходы. Отверстия должны соотноситься с объемами креплений протеза. Бесцементное крепление подразумевает внедрение импланта в сустав пациента. Для цементного способа необходимо сначала покрыть места для креплений раствором.

На второй день после операции больному разрешено приступить к выполнению упражнений. Сначала нагрузка должна быть минимальной, постепенно нарастая при минимизации боли в оперированной конечности.

Дополнительно назначают электростимуляцию мышц. Спустя неделю после протезирования человек может ехать домой. После этого руку необходимо удерживать при помощи повязки. Сеансы электростимуляции не прекращают, параллельно пациент посещает массаж плечевой зоны и предплечья. Примерно через 14 дней желательно пройти курс лечения минеральными водами и грязями.

По истечении восстановительного периода больные, которые испытывали дискомфорт в суставе, замечают видимые улучшения и полное возвращение двигательной функции.

Результаты эндопротезирования

Побочные эффекты после процедуры считаются достаточно редкими. Повысить риск их возникновения могут хронические заболевания. 100% гарантии удачного исхода не способен дать даже самый профессиональный хирург, однако уменьшение болезненности и возвращение нормального движения в суставах пациенты отмечают при любом исходе.

Осложнения отмечаются как при операции, так и после ее проведения. В отдельных ситуациях это дает сигнал к повторению операции или снятию импланта.

Инфекционные заболевания могут проявляться в 5% случаев в первый год после эндопротезирования. При полной замене сустава на искусственную конструкцию инфекция может проявиться при просачивании вредных микроорганизмов в кровь. Причиной чаще всего становится невылеченный кариес, заболевания мочеполовой системы или кожные повреждения.

Эндопротезирование локтевого сустава

Чтобы минимизировать риск возникновения проблем в дальнейшем, в течение 2 лет после операции перед любым вмешательством лучше пропивать антибиотики.

Внедрение эндопротеза иногда может стать причиной разрушения кости, которая при движении соприкасается с конструкцией. Это вызвано реакцией организма на пластик и металл в строении импланта.

Проблемы при ношении протеза могут проявляться и при несоблюдении советов специалиста при восстановлении. Например, пациент перегружал сустав или слишком рано начал активно выполнять физические нагрузки. Чтобы такого не произошло, стоит строго учитывать все предписания ортопеда и соблюдать составленный доктором режим.

Со временем эндопротез изнашивается, после чего его частично или полностью заменяют. Иногда он может приходить в негодность слишком быстро. Причиной тому обычно является неправильная установка. Об этом говорит патологическая подвижность суставов.

При склонности к аллергическим реакциям стоит заранее рассказать об этом врачу. Аллергии на конструкцию проявляются очень редко, но лучше перестраховаться и обсудить этот момент со специалистом.

Среди осложнений по части сердечно-сосудистой системы выделяют образование тромбов, пониженное артериальное давление и проявление симптомов острой сердечной недостаточности.

При установке эндопротеза у очень малого числа пациентов наблюдаются травмы мышечных волокон, костей и нервных окончаний рядом с разрезом.